Behandlungsvertrag zwischen
Eiko Weishaupt, Heilpraktiker für Psychotherapie und

1. Vertragsgegenstand

Der/Die Patient/in nimmt in dieser Praxis eine psychotherapeutische und
psychosomatische Behandlung/ Begleitung in Anspruch. In Form einer Einzel- oder
Gruppentherapie. Einschließlich der dazu notwendigen Anamnese und Diagnostik. Der
Therapeut arbeitet mit Methoden der positiven Psychologie, systemischen
Therapiemethoden, verhaltenstherapeutischen Methoden, Gesprächspsychologie,Traumatherapie,
Gestalttherapie und auch solchen Therapieverfahren, die den Regeln der
Alternativmedizin folgen.

2. Im Falle einer Videosprechstunde

Zur Wahrung datenschutzrechtlicher Anforderungen wird die Therapie mit Hilfe der
Videosprechstunde über einen sicheren Videodienstanbieter erbracht. Durch diesen
Anbieter wird gewährleistet, dass die Videoberatung während der gesamten
Übertragung Ende-zu-Ende verschlüsselt ist und die Beratung nicht aufgezeichnet wird.

3. Behandlungshinweise

Der/die Patient/in ist darüber aufgeklärt, dass diese Therapien keine körperliche
Untersuchung und Behandlung durch einen Arzt ersetzen kann. Sofern das erkennbaren
Beschwerdebild des Klienten einen ärztlichen Rat erfordert, wird der Heilpraktiker für
Psychotherapie zum Aufsuchen eines Arztes auffordern. Dies gilt auch dann, wenn dem
Heilpraktiker aufgrund eines gesetzlichen Tätigkeitsverbots eine Behandlung nicht
möglich ist.

4. Schweigepflicht

Der Heilpraktiker für Psychotherapie verpflichtet sich, über alles Wissen, dass Er in
seiner Berufsausübung über den Patienten erhält, Stillschweigen zu bewahren. Er
offenbart das Berufsgeheimnis nur dann, wenn der/die Patient/in ihn von der
Schweigepflicht ausdrücklich entbindet. Ausnahme: Er ist jedoch von der
Schweigepflicht befreit, wenn er aufgrund gesetzlicher Vorschriften zur Weitergabe von
Daten verpflichtet ist – beispielsweise Meldepflicht bei bestimmten Diagnosen – oder auf
behördliche oder gerichtliche Anordnung auskunftspflichtig ist oder wird. Dies gilt auch
bei Auskünften an Personensorgeberechtigte, nicht aber für Auskünfte an Ehegatten,
Verwandte oder Familienangehörige. Der Heilpraktiker für Psychotherapie führt über
die Behandlung eine schriftliche Dokumentation, die nur der Beraterin und dem Kunden
zugänglich ist.

5. Sorgfaltspflicht

Der Heilpraktiker für Psychotherapie betreut Seine Klienten mit der größtmöglichen
Sorgfalt. Er wendet jene Heilmethoden an, die nach seiner Überzeugung und seinem
Ausbildungsstand auf dem einfachsten, schnellsten und kostengünstigsten Weg zur
Linderung und ggf. zur Heilung (kein Heilversprechen) der Beschwerden führen können.

6. Aufklärungspflicht / Aufklärungsumfang

Der Heilpraktiker für Psychotherapie ist verpflichtet, dem/der Patient/en/in in
verständlicher Weise zu Beginn der Behandlung und, soweit erforderlich, in deren
Verlauf sämtliche für die Behandlung/Begleitung wesentlichen Umstände zu erläutern,
insbesondere die Diagnose und das gewählte Behandlungsverfahren, sowie die
voraussichtliche gesundheitliche Entwicklung.

7. Versprechen auf Heilung

Ein Versprechen auf Heilung kann und darf vom Gesetz her nicht gegeben werden. Eine
Garantie auf Heilung für die gewählte Behandlungsmethode zu geben ist deshalb nicht
möglich.

8. Honorar/Vergütung/Kostenübernahme der privaten Krankenkassen
Zusatzversicherung

Das Honorar berechnet sich nach dem jeweiligen vorher vereinbarten und tatsächlichen
Zeitaufwand der Behandlung. Bei Zahlung über Rechnung ist das Honorar binnen 7
Tagen nach Rechnungsstellung zu überweisen. Das unverbindliche Gebührenverzeichnis
für Heilpraktiker (GebüH) kommt nicht zur Anwendung. Eine Nichterstattung oder nur
Teilerstattung von einem Kostenträger (Privatkrankenkassen) hat keinen Einfluss auf
die vereinbarte Kostenforderung der Praxis für Psychotherapie.

9. Ausfallshonorar

Die Praxis wird nach dem Bestellsystem geführt. Das heißt Termine werden mit dem/
der Klient/in fest vereinbart und für ihn/sie reserviert. Termine können bis 48 Stunden
vor dem Termin kostenfrei abgesagt oder verschoben werden. Sollten Sie verhindert
sein, so ist es für den Ablauf einer Bestellpraxis erforderlich, dass Sie bitte spätestens 48
h vor dem geplanten Termin absagen. Terminabsagen die spä ter als 48 Stunden erfolgen
stelle ich mit 50 % des Honorarsatzes in Rechnung. Wird die Stunde gar nicht abgesagt
oder vergessen, stelle ich das volle Honorar in Rechnung. Die Absage kann schriftlich
über E-Mail, SMS oder persönlich über das Telefon erfolgen.

10. Mitwirkung des/der Patient/en/in

Eine Behandlung ist in den meisten Fällen nur mit Hilfe des/der Klient/en/in sinnvoll.
Dies gilt insbesondere für die Erteilung erforderlicher Auskünfte und die aktive
Mitarbeit bei therapeutischen Methoden und sei es, dass diese Mitarbeit, darin besteht,
sich gegen eine bestimmte Methode kritisch zu äußern oder diese auch abzulehnen.
Psychotherapie ersetzt keine körperliche Untersuchung und Behandlung durch einen
Facharzt. Bei diesbezüglichen Beschwerden oder bei Hinweis des Therapeuten auf
Einholung einer ärtzlichen Untersuchung, ist der/die Klient/in aufgefordert, sich in die
Behandlung eines Facharztes zu begeben.

11. Datenschutzerklärung / Art der Datenerhebung und Datenverarbeitung

Auf die Notwendigkeit der Datenerhebung und die Art der Datenerhebung für die
Behandlung ist der/die Klient/in hingewiesen worden. Die Datenschutzerklärungen
sind online www.praxis-weishaupt.de einzusehen. Über die Art der Datenverarbeitung
ist der/die Klient/in informiert worden. Über die Möglichkeit der Löschung ist er
informiert.

12. Gerichtsstand

Meinungsverschiedenheiten sollten gütlich beigelegt werden. Beschwerden,
Gegenvorstellungen oder abweichende Meinungen sollten immer schriftlich der anderen
Partei vorgelegt werden. Bei Meinungsverschiedenheiten aus dem Behandlungsvertrag,
die trotz beiderseitigen Bemühungen nicht gütlich beigelegt werden, ist der
Gerichtsstand die Praxisanschrift.

13. Schlussbestimmungen

Sollten einzelne Bestimmungen des Behandlungsvertrages ungültig oder nichtig sein
oder werden, wird damit die Wirksamkeit des Behandlungsvertrages insgesamt nicht
tangiert oder in Frage gestellt. Die ungültige oder nichtige Bestimmung ist vielmehr in
freier Auslegung durch eine Bestimmung zu ersetzen, die dem Vertragszweck und dem
Parteiwillen am nächsten kommt. Die Behandlung bzw. Videosprechstunde enthebt
Klient/innen nicht, die volle Verantwortung für seine/ihre Handlungen selbst zu
übernehmen. Um bei möglichen Störungen gemeinsam nach Abhilfe zu suchen,
verpflichten sich Klient/en/innen, sich zeitnah zu melden. Für diesen
Behandlungsvertrag, bzw. dessen Durchführung gilt ausschließlich deutsches Recht.
Abweichende Vereinbarungen zu diesem Behandlungsvertrag sind nur dann wirksam,
wenn sie schriftlich vereinbart wurden.

Datenschutzinformation und
Erklärung zur Einwilligung in die Datenverarbeitung

In unserer Praxis werden während Ihrer Behandlung personenbezogene vertrauliche Daten
erhoben. Immer schon unterliegen allen Therapeuten einer strengen Schweigepflicht. Nach dem
jetzt in Kraft getretenen neuen Datenschutzrecht (EU-Datenschutz-Grundverordnung und
Bundesdatenschutzgesetz) sind wir verpflichtet, Sie darüber zu informieren, zu welchem Zweck
meine Praxis Daten erhebt, speichert oder weiterleitet. Der Information können Sie auch
entnehmen, welche Rechte Sie beim Datenschutz haben. Ferner ist Ihre ausdrückliche
Einwilligung in die Datenerhebung erforderlich.

1. VERANTWORTLICHKEIT FÜR DIE DATENVERARBEITUNG

Verantwortlich für die Datenverarbeitung ist: Eiko Weishaupt
Praxisname: Eiko Weishaupt, Heilpraktiker für Psychotherapie
Adresse: Karolinenstr. 1, 20357 Hamburg
Telefon: 040/26100408
In Bundesland Hamburg ist in allen Datenschutzangelegenheiten Ansprechpartner:
Der Hamburgische Beauftragte für Datenschutz und Informationssicherheit
Ludwig-Erhard-Str 22, 7. OG
040 / 428 54 – 4040
www.datenschutz-hamburg.de

2. ZWECK DER DATENVERARBEITUNG

Die Datenverarbeitung erfolgt aufgrund gesetzlicher Vorgaben, um den Behandlungsvertrag
zwischen Ihnen und Ihrem Heilpraktiker und die damit verbundenen Pflichten zu erfüllen.
Hierzu verarbeiten wir Ihre personenbezogenen Daten, insbesondere Ihre Gesundheitsdaten.
Dazu zählen Anamnesen, Diagnosen, Therapievorschläge und Befunde, die wir oder andere
Heilpraktiker erheben. Zu diesen Zwecken können uns auch andere Heilpraktiker, Ärzte oder
Psychologische Psychotherapeuten, bei denen Sie in Behandlung sind, Daten zur Verfügung
stellen (z. B. in Therapeutenbriefen), wenn Sie sie von ihrer Schweigepflicht entbunden haben.
Die Erhebung von Gesundheitsdaten ist Voraussetzung für Ihre Behandlung. Werden die
notwendigen Informationen nicht bereitgestellt, kann eine sorgfältige Behandlung nicht erfolgen.

3. WEITERGABE IHRER DATEN AN DRITTE

Wir übermitteln Ihre personenbezogenen Daten nur dann an Dritte (z. B. ein Labor), wenn Sie
eingewilligt haben.

4. SPEICHERUNG IHRER DATEN

Wir bewahren Ihre personenbezogenen Daten nur solange auf, wie dies für die Durchführung der
Behandlung erforderlich ist. Nach rechtlichen Vorgaben sind wir dazu verpflichtet, diese Daten
mindestens 10 Jahre nach Abschluss der Behandlung aufzubewahren.

5. EINWILLIGUNGSERKLÄRUNG

Durch Ihre Unterschrift erklären Sie sich ausdrücklich mit der für Ihre Behandlung notwendigen
Erhebung und Speicherung persönlicher Daten einverstanden.
Sie haben das Recht, diese Einwilligung jederzeit zu widerrufen, jedoch wirkt ein Widerruf nur
für die Zukunft, da nach gesetzlichen Bestimmungen eine Dokumentation Ihrer
Behandlungsdaten zwingend vorgeschrieben ist. Nach Widerruf dieser Einwilligungserklärung
ist allerdings eine weitere Behandlung nicht mehr möglich.

6. WEITERE EINWILLIGUNGSERKLÄRUNGEN

Einverständnis per E-Mail oder auf anderem Wege, Patienteninformationen zugesendet zu
bekommen.

7. IHRE RECHTE

Sie haben das Recht, über die Sie betreffenden personenbezogenen Daten Auskunft zu erhalten.
Auch können Sie die Berichtigung unrichtiger Daten verlangen. Darüber hinaus steht Ihnen unter
bestimmten Voraussetzungen das Recht auf Löschung von Daten, das Recht auf Einschrä nkung
der Datenverarbeitung sowie das Recht auf Datenübertragbarkeit zu.
Die Verarbeitung Ihrer Daten erfolgt auf Basis von gesetzlichen Regelungen. Nur in
Ausnahmefällen benötigen wir Ihr Einverständnis. In diesen Fällen haben Sie das Recht, die
Einwilligung für die zukünftige Verarbeitung zu widerrufen.
Sie haben ferner das Recht, sich bei der zuständigen Aufsichtsbehörde für den Datenschutz zu
beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten
nicht rechtmä ßig erfolgt.

Die Anschrift des für unsere Praxis zuständigen Datenschutzbeauftragen/Aufsichts-behörde
können Sie oben Nr. 1. entnehmen.

8. RECHTLICHE GRUNDLAGEN

Rechtsgrundlage für die Verarbeitung Ihrer Daten ist Artikel 9 Absatz 2 lit. h) DS-GVO in
Verbindung mit § 22 Absatz 1 Nr. 1 lit. b) Bundesdatenschutzgesetz. Sollten Sie Fragen haben,
können Sie sich jederzeit an uns wenden.
Mit meiner Unterschrift stimme ich dem Behandlungsvertrag zu und willige ein in die
elektronische Datenverarbeitung meiner personenbezogenen Daten, insbesondere
Gesundheitsdaten.

Bitte in dem Feld unten mit dem Finger unterschreiben:

Δ